本篇文章内容是和(不良事件分几级(不良事件上报流程及时间))有关的一些信息，希望本篇文章能够帮你获取到一些想要的内容。
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Q1：不良事件分类分级
所谓医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。卫生部将医疗不良事件分为四类：一类为警告事件，是指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。二类为不良后果事件，指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。三类是未造成后果的事件，虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。四是隐患事件，由于及时发现错误，未形成事实。结合我国当前医院的实际情况，按照SH9分类法将不良事件分为四级更合理，医疗不良事件SH9分类法是指将有无过错事实、是否产生后果作为当前医疗不良事件的分类原则，适合当前医疗不良事件的一种分类 *** 。I 级——有过错事实并且造成后果，如果两者有因果关系，根据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”，在不良事件中级别应属更高。例：患者王ÍÍ因病情需要到ÍÍ医院急诊科就诊，因该医院病床已满无法收治病人，接诊医师将此情况告知患者并建议转诊，但没有对患者及时诊疗和积极跟进，没有及时请专科会诊，没有及时请示上级医师、科主任，亦未报告相关职能部门进行协调病床。导致患者病情急剧加重抢救无效死亡。II级——无过错事实但造成后果的事件：医疗行为无过错，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归，其后果可能比较严重，但一般不构成“医疗事故”或 “医疗差错”。例：某患者因“前列腺增生”在ÍÍ医院行前列腺手术治疗，术后使用止血药物引发患者急性脑梗塞。III级——有过错事实但未造成后果的事件：虽然发生的错误事实（指错误的行为已实施在患者身上），但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻微后果，不需任何处理可完全康复。例：标本送检过程延误，未影响检验结果事件。IV级——无过错事实也未造成后果的事件：由于及时发现错误，未形成医疗行为的过错事实，其级别更低。例：患者黄Í于2012年Í月Í日住院检查治疗，检验科于入院第二天下午出具检验报告为“B”型血。入院第二天晚因患者手术需要输血，手术医生开具输血医嘱及申请单（红细胞2单位，血浆2000ml），申请单记录血型为“B”型，血库配血时查血型发现该患者血型为“O”型，经复查确定为“O”型，遂配置“O”型血；手术室护士在给患者输血前核对发现检验报告单与血袋内标志血型不符，未给患者用血，将此问题反馈给血库，经血库再次检查确认患者血型为“O”型无误方进行输血。病人安全是医疗的基本原则，是质量管理的核心。
Q2：不良事件分类与分级
一、不良事件的分类1、药品不良事件SFDA中的定义：药品不良事件（英文Adverse Drug Event，缩写为ADE）和药品不良反应含义不同。一般来说，药品不良反应是指因果关系已确定的反应，而药品不良事件是指因果关系尚未确定的反应。它在国外的药品说明书中经常出现，此反应不能肯定是由该药引起的，尚需要进一步评估。国际上给药品不良事件下的定义为：药品不良事件是指药物治疗过程中出现的不良临床事件，它不一定与该药有因果关系。2、医疗器械不良事件医疗器械作为近代科学技术的产品已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健和康复过程中，成为现代医学领域中的重要诊疗手段。但是，与药品一样，使用医疗器械也具有一定的风险。因此，对医疗器械上市后不良事件的报告监测和管理，更大限度地控制医疗器械潜在风险，保证安全有效地使用医疗器械是非常必要的。医疗器械不良事件是指获准上市的、合格的医疗器械在正常使用情况下，发生的导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。3、护理不良事件对护理不良事件各学者均提出了自己的观点。美国学者将其定义为: 由护理导致的伤害其延长了患者的住院时间，导致了残疾或两者皆有。国内学者认为，护理不良事件是指与护理相关的损伤，在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果，增加患者痛苦和负担并可能引起护理纠纷或事故的事件。二、不良事件的分级1、一级不良事件指已发生，造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件，或者下列情形之一者，即护理过错行为引发的有效投诉或纠纷、医院感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、病人因意外事件死亡。2、二级护理不良事件指已发生并增加了病人的痛苦，但对病人病情及治疗效果无影响的事件，并将事件对病人的伤害程度分为无伤害、轻度伤害、中度伤害和重试伤害。以上10类情况中除8类及9类情况外，其他已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情况都纳入此级别范围。3、三级护理不良事件指隐患事件，是由于不经意或实时的介入，不良事件未真正发生或事件未涉及病人，或者是非护理行为造成的事件（如公共设施事件、医疗设备器械事件）。扩展资料：不良事件的监测 *** ：1、人工监测 主要侧重于对已经发生的不良事件的上报与管理，包括主动上报和非主动上报两种形式。一般而言，人工监测方式能够监测所有类型的不良事件，由于这些监测 *** 随意性较大，且耗时费力，临床使用受限，但对于研究却很有帮助。2、复合监测模式 随着信息技术的发展以及电子监测手段的提高，计算机监测逐渐被引入，形成一种电子监测与人工监控相结合的复合监测模式，此监测 *** 准确、高效且低耗。3、全自动监测系统 在临床上，一些不良事件可以不依赖于医护人员的判断，通过完全量化的方式就能做出评判，因此，可以采用完全的自动监测系统而不需人工干预。4、不良事件报告系统 不良事件预防和管理的另一个有力措施就是形成对不良事件的报告系统，世界卫生组织的《患者安全联盟》在其2005年的指南中就明确提出，每个医院都应该建立起一个完善的不良事件报告系统，并使之 *** 化。通过这样一个系统不仅能及时发现和处理各种不良事件，还能够从已发生的不良事件中吸取经验教训，避免类似的错误再次发生。
Q3：不良事件包括哪些
更低元/天开通百度文库会员，可在文库查看完整内容>原发布者:hx资料库护理不良事件内容及预防措施护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响。1 护理不良事件主要表现在以下几个方面 查对制度不严 因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 不严格执行医嘱 表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。 药品管理混乱 表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药
Q4：护理不良事件上报流程
一般不良事件报告时间为24～48小时以内；严重不良事件或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门，事后在24～48小时内补填不良事件报告表。初期的不良事件报告，均采用纸质材料上报，或者 *** 直报等方式上报和采集，由相关职能部门专人来整理汇总，然后组织相关人员进行事件原因分析、研究改进对策；或者是进行了发生事件的收集汇总，对于原因分析以及改进措施。对主动、及时上报不良事件的人员和科室，将根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚或奖励处理；凡发生严重不良事件但隐瞒不报的科室和个人，一经查实，根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。扩展资料：不良事件类型（1）病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外；（2）诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件；（3）严重药物不良反应或输血不良反应；（4）因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害；（5）因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害；（6）严重院内感染；（7）门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。参考资料来源：百度百科-不良事件报告系统参考资料来源：百度百科-护理不良事件
Q5：什么是护理不良事件及分类
不良事件定义指在临床诊疗护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。或在任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗护理纠纷或事故及影响医疗护理工作的正常运行和医护人员安全的因素和事件。 临床护理常见不良事件分类：1、用药事件：给药错误、医嘱漏执行、在缺少医嘱的情况下给药、不做皮试给药、执行已停止的医嘱、违反药物配伍禁忌等、药品保存不当或丢失，其他。2、压疮：院内获得压力性损伤 3、跌倒、坠床：院内跌倒、坠床 4、非计划性拔管：气管插管、胃管、鼻肠营养管、导尿管、深静脉置管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、脑室引流管、各种造瘘管、血液透析或滤过管道、胆道引流管、动脉管道、其他。5、标本类：标本采集对象错误、标本采集时间错误、标本采集后未送检、标本条码贴错、标本遗失、打碎、标本撒漏、实验室检查项目漏检，标本种类错误、送检部门错误、选择试管错误、其他。6、输液、输血类：输血对象错误、输血(剂型、剂量、种类)错误、包装袋破损、液体或血制品被污染、输液、输血不良反应、药物外渗、渗出、静脉炎（二级及以上）、静脉管路堵塞、破损、断裂、异位、其他 7、意外事件：烧（烫）伤，约束意外，自残，自杀，走失，咬破体温表，误吸/窒息，职业暴露（针刺伤、锐器伤），无菌物品、器械未达到无菌标准，医疗器械、仪器故障，输液泵/微量泵操作不当，护理文件丢失，管路错连接，其他 。8、手术事件类：体内遗留手术物品/器械、手术物品、器械清点错误、电（刀）灼伤、术前准备不充分致延迟手术、其他。9、沟通类：护患沟通不良致投诉、身体攻击、其他。扩展资料：不良事件类型1、病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外；2、诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件；3、严重药物不良反应或输血不良反应；4、因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害；5、因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害；6、严重院内感染；7、门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。参考资料来源：安徽省立医院-规范护理不良事件分级分类上报管理的指导意见参考资料来源：百度百科-护理不良事件
Q6：为何医护人员都不主动上报不良事件
导语：患者安全已成为一个严肃的全球公共卫生问题。近年来，各国越来越清楚地认识到增进患者安全的重要性。而大多数的医疗错误是因为系统、程序、工作环境的疏失。医疗界在确保基本安全方面，落后于其他风险行业10年或更长时间。好莱坞影星丹尼斯·奎德和太太金伯莉在医院产下一对龙凤胎后，却传出医院在为新生儿打抗凝血剂时错用超过一千倍的剂量，小宝宝都送进加护病房急救。据悉，医院为包括奎德小孩在内在十三位病人施打肝素时，误用比处方笺高出一千倍的剂量。肝素是用来消除静脉中的凝血块，婴儿通常剂量只有十单位，结果却打了一万单位。事件起因于医院里的一位技工在放药时没有依规定放置，医生在注射时也没有再检查一遍。此事件一出，轰动全美医疗界，医疗事业如何发达的美国也会出现如此的低级错误。 患者安全已成为一个严肃的全球公共卫生问题。近年来，各国越来越清楚地认识到增进患者安全的重要性。而大多数的医疗错误是因为系统、程序、工作环境的疏失。医疗界在确保基本安全方面，落后于其他风险行业10年或更长时间。在传统的观念中，医疗作业的疏失往往归咎个人的过失，以至于医护人员如履薄冰、人人自危。人皆会犯错（to err is human），苛责个人并无法提升安全。人为错误的背后潜藏许多系统性的失误，不良事件发生原因中80%以上的来自于系统方面。因此新的病人安全管理理念鼓励通报不良事件，从错误中学习，透过系统性思维与流程改善提升安全。 在讨论主动上报不良事件之前，先明确几个名词概念。在JCI第四版的名词中，不良事件（Adverse Event）在医疗机构中发生的，预料之外的、不期望的，或潜在的危险事件。它包含警讯事件（Sentinel Event）和接近失误（Near Miss）。警讯事件是指发生死亡或永久功能丧失的意外事件，包括：一、与患者的自然病人或潜在病情无关的意外死亡（如自杀）；二、与患者的自然病程或潜在病情无关的重大永久性功能丧失。三、错误的手术部位、错误的操作和错误的手术病人。四、婴儿被拐或被非亲生父母送回家。接近失误是指任何未造成危害的差错，但其再发生很有可能带来严重的不良后果的不良事件。 然而在实际操作中，却遇到这种，医护人员发生不良事件时往往隐瞒不报，通常到了已经曝光了、公开了才不得不报。为什么会出现这种情况呢？本文从医院主管部门和不良事件上报者两方进行博弈分析。 经济学中 “智猪博弈”（Pigs' payoffs）的故事。 猪圈里有两头猪，一头大猪，一头小猪。猪圈的一边有个踏板，每踩一下踏板，在远离踏板的猪圈的另一边的投食口就会落下少量的食物。如果有一只猪去踩踏板，另一只猪就有机会抢先吃到另一边落下的食物。当小猪踩动踏板时，大猪会在小猪跑到食槽之前刚好吃光所有的食物；若是大猪踩动了踏板，则还有机会在小猪吃完落下的食物之前跑到食槽，争吃到另一半残羹。 那么，两只猪各会采取什么策略？ 答案是：小猪将选择“搭便车”策略，也就是舒舒服服地等在食槽边；而大猪则为一点残羹不知疲倦地奔忙于踏板和食槽之间。 原因何在？ 因为，小猪踩踏板将一无所获，不踩踏板反而能吃上食物。对小猪而言，无论大猪是否踩动踏板，不踩踏板总是好的选择。反观大猪，已明知小猪是不会去踩动踏板的，自己亲自去踩踏板总比不踩强吧，所以只好亲力亲为了。“小猪躺着大猪跑”的现象是由于故事中的游戏规则所导致的。
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