本篇文章内容是和(拔牙禁忌症(拔牙禁忌症和适应症))有关的一些信息,希望本篇文章能够帮你获取到一些想要的内容。
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Q1:拔牙有哪些禁忌症要注意?
有下列情况之一的禁忌拔牙:一、心脏病:无论何种心脏疾病,凡有心力衰竭症状,如呼吸困难、紫绀、下肢浮肿等均禁止拔牙;某些条件下允许拔牙,如治疗后心功能代偿良好时,可择期拔牙。1. 心肌梗死:急性心肌梗死,禁拔牙;心肌梗死后6月~2年:尽可能避免拔牙;心肌梗死后2年以上:慎重拔牙。2.心绞痛:近期出现的或不稳定的心绞痛:禁拔牙;心绞痛后稳定在三个月以上:慎重拔牙;3. 风湿性心脏病、先天性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎:心功异常、风湿活动期:禁拔牙;心功正常:慎重拔牙,术前用抗生素预防感染。4. 心律不齐:药物治疗未控制者:禁拔牙;药物治疗已控制者:慎拔牙。二、高血压:有人监测拔牙时平均收缩压升高20~40mmHg,情绪紧张可更高。1.一般高血压用药后可以拔牙;2.血压超过 180/100mmHg或有脑、心、肾器质性损伤者禁拔牙,以防高血压危象;3.血压高,有自觉症状,情绪紧张,应暂缓拔牙。三、血液病:贫血、白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。共同特点:可导致拔牙后出血不止。应治疗、控制、好转后再拔牙。四、内分泌及代谢病:糖尿病:血糖值以 /L为界,无酸中毒,胰岛素控制下拔牙,术前术后应用抗生素预防感染。甲亢:以基础代谢率120%,心率100次/分为界。术中麻药不加副肾,术后应抗感染。五、恶性肿瘤:肿瘤涉及的牙齿禁单纯拔除。放疗区域内的牙齿于放疗前拔除。1.病区内牙,不单独拔,一起行根治性切除,以免肿瘤扩散。2.放射区内牙,需拔时于治疗前2周拔除,并化疗防扩散。3.做过放疗区内的牙,更好不拔,可因感染形成骨髓炎。六、其它系统病:肝脏病:病人可因凝血酶元及纤维蛋白缺乏或肝不能利用维生素K合成有关凝血因子,致术后出血。急性、活动期、肝功严重损害:暂缓拔牙。一般肝功能 异常拔牙时,术前给Vit K、Vit C及保肝治疗,术中注意伤口止血,术后给予止血药。肾脏病:肾炎、肾衰患者。严重者禁拔牙。轻者拔牙后给抗生素,预防菌血症致恶化。七、月经妊娠期:妊娠:妊娠4~6月时拔牙较安全。术前可给黄体酮,减少创伤。有习惯流产、早产史,更好妊娠期不拔牙。月经期:可代偿性出血,暂缓拔牙。八、急性炎症期:有报道:口腔有感染者,拔牙后50%可出现暂时性菌血症。无感染者,%有暂时性菌血症。两种意见:1.可拔牙:通过牙窝引流,缩短病程,减少并发症;2.不能拔:炎症扩散,致严重并发症,另麻醉不佳。九、长期使用类固醇激素的病人。最后拔牙时间应尽量选在上午,此时间休息充分,药物作用较佳,术后观察时间充裕。拔牙前要告诉医生自己的全身情况及精神状态,切忌空腹,容易出现麻醉及手术并发症,要做到精神放松,增强自信心,保持情绪稳定。
Q2:常见拔牙禁忌证有哪些?
拔牙之前都有哪些禁忌,拔完牙之后又会有哪些并发症?拔完牙齿之后是有可能出现各种各样的并发症的,这种并发症就包括了拔完牙齿之后的牙齿疼痛,或者是拔完牙齿之后出血,拔完牙齿之后肿胀等等都是非常有可能发生的,特别是拔的牙齿比较困难,拔牙的时候时间比较久,或者是说拔牙的时候创伤比较大,而且术后患者没有很好的保护好拔牙创,那么这个时候是很有可能会出现拔完牙齿之后牙痛现象的。a所以拔完牙齿之后,如果有牙痛那么应该及时到口腔科就诊,如果只是轻微的牙痛可以不处理,如果是非常剧烈的疼痛,而且时间持续比较久,那么有可能是干槽症,必需在局部麻醉下进行牙齿的拔牙创的再次清创,促进拔牙创再次愈合,从而缓解疼痛。一般牙齿拔除术之后,医生会给患者一个医嘱,医嘱包括首先拔完牙之后要进行对局部拔牙创的止血,咬一个无菌的棉球,嘱患者要咬三十分钟到四十分钟之后吐掉,千万不要反复吸引拔牙创。b24小时之内不能刷牙漱口,因为拔牙创会形成一个血凝块,一旦刷牙漱口会使血凝块儿消失,这样的就会很容易造成拔牙窝的感染。吃东西尽量不要用拔牙的一侧吃东西,要用对侧。要吃一些温凉的东西,这样对口腔内的拔牙创会有好处。c一定要预防拔牙创的感染,在24小时之后可以用一些喷雾剂,比如说口腔炎喷雾剂或者开喉剑喷雾剂等等,也可以用一些漱口水儿,像替硝唑溶液、康复新液、洗必泰溶液等等,这对口腔局部菌群的控制以及保持口腔卫生都是非常有用的,一般拔牙创三个月会长平,三个月之后就可以行使镶牙。
Q3:拔牙有哪些禁忌?
拔牙禁忌症包括:一、心脏病。二、高血压。三、急性感染和肿瘤。四、造血系统疾病。五、糖尿病。六、甲亢。七、长期服用激素。八、肾炎。九、肝炎。十、怀孕。十一、长期服用抗凝药物。十二、有精神疾病。咨询
Q4:哪些疾病患者不适合拔牙?拔牙应该有一定的适应症
关于哪些疾病患者不适合拔牙,上海闵行中医医院口腔专家表示:“拔牙虽是小手术,但有些人却暂时不能拔牙。比如肝脏病、血液病、肾脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、器质性或功能性精神等。对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。总之,患有内科病的患者,拔牙前一定要把病情告诉医生,以使医生做相应的处理。”
Q5:拔牙的适应症
① 各种牙病不能治愈保存者。② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。④ 最后一颗没有对牙合牙的错位牙。
Q6:拔牙后有哪些禁忌需要注意
日常生活中,拔牙虽然不算是一个大病,但是也是有很多禁忌的,今天小编为大家介绍几种拔牙需要注意的禁忌,希望大家能够谨记。拔牙需要禁忌的方面有哪些(1)有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良 *** ,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。(2)出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。(3)月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:①在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。(4)严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。(5)恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。(6)糖尿病症状未被控制以前。(7)剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。(8)有普鲁卡因 *** 过敏史者(有的可改为指压、针麻)。拔牙之后的应注意的六个事项1、拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好,有的人咬几个小时甚至十几小时,这是错误的,反而造成伤口被唾液长久浸泡,引起感染或凝血不良。2、有出血倾向的患者,拔牙后更好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。3、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的,用后会引起继发感染,造成更严重的后果。4、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。6、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响,拔牙后一两天内更好不吸烟、喝酒。
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